Что такое дисплазия шейки матки, её причины

Дисплазия шейки матки представляет собой атипические изменения эпителия во влагалищной части матки. Они относятся к предраковым процессам. Дисплазия шейки матки обратима на ранней стадии, потому своевременное её обнаружение и устранение — довольно надёжный способ снижения риска онкологического заболевания. В отличие от эрозии, причина которой заключается в механическом травмировании тканей матки, дисплазия затрагивает клеточные структуры тканей, которыми выстлана шейка матки. Возрастной пик заболеваемости дисплазией шейки матки наблюдается в 25-35 лет, частота этого заболевания — 1,5 на 1000 женщин. Из-за отсутствия ярко выраженных клинических симптомов основная роль в диагностике дисплазии принадлежит инструментальным и лабораторным методикам.

Различают три степени дисплазии шейки матки:

  1. Лёгкая дисплазия, при которой изменения в строении маточных клеток слабо выражены и затрагивают лишь нижнюю треть плоского многослойного эпителия.
  2. Умеренная дисплазия — изменения в строении маточных клеток имеются не только в нижней, а и в средней трети плоского эпителия.
  3. Тяжёлая дисплазия (также обозначается термином «неинвазивный рак») — патологические изменения распространены на всю толщу эпителиальных клеток, однако не затрагивают мышцы, сосуды и нервные окончания, в отличие от инвазивного рака шейки матки, который эти структуры затрагивает.

Причиной дисплазии шейки матки, как правило, становятся онкогенные вирусы папилломы — ВПЧ-18 и ВПЧ-16. На эту причину приходится 95-98% случаев заболевания дисплазией шейки матки. В случае долгого пребывания в клетках плоского эпителия (от года и дольше) вирусы папилломы изменяют строение клеток, что, по сути, и является дисплазией. Отягощающими факторами при этом являются:

  • иммунный дефицит — возникает при подавлении иммунитета стрессами, хроническими болезнями, неправильным питанием и некоторыми лекарственными препаратами;
  • курение (в том числе пассивное) — в 4 раза повышает риск дисплазии шейки матки;
  • длительные хронические воспаления гениталий;
  • нарушения гормонального фона вследствие беременности, менопаузы, употребления гормоносодержащих препаратов;
  • ранняя половая жизнь;
  • ранние роды;
  • травмы шейки матки.
Читайте также:  5 выдуманных сортов меда, которые на самом деле лишь уловка продавцов

Дисплазия шейки матки почти не вызывает самостоятельной клинической картины. У 10% больных течение дисплазии скрытое. Часто к этому заболеванию присоединяется микробная инфекция, вызывающая симптомы цервицита либо кольпита: зуд, жжение, выделения из гениталий с необычным цветом, запахом либо консистенцией, иногда с примесями крови (прежде всего после полового акта либо использования тампонов). Боль при дисплазии почти всегда отсутствует. Дисплазия шейки матки часто имеет длительное течение. Она может самостоятельно регрессировать после правильного лечения воспалительных процессов. Но преимущественно дисплазия шейки матки имеет прогрессирующее течение.

Дисплазии шейки матки нередко сопутствуют такие болезни, как остроконечные кондиломы, гонорея и хламидиоз.